Estou escrevendo do Líbano e tenho uma história de luta bem grande com FC, desde o meu último diagnóstico aos 18. A minha pergunta é que não sei quantas enzimas tomar por refeição porque o meu teste de fezes é negativo apesar do meu estado de sub nutrição: 21 anos, 156 cm e apenas 43 Kg. Os medicos não foram capazes de fazer o diagnóstico antes por causa de falso clorido de suor negativo e inexperiência com a doença. A única enzima disponivel aqui é a Kreon 1000. Preciso de alguma ajuda com isto.
Enviado - Abr 08 2004: 06:32:22
Caro amigo do Líbano,
Obrigada pela sua questão. É na realidade, muito difícil
responder-lhe porque cada pessoa tem necessidades enzimáticas
diferentes. No entanto, as suas doses individuais podem ser calculadas
de acordo com os seus sintomas. Suplementos pancreáticos enzimáticos
são necessários na fibrose cística, principalmente
por causa do seu conteúdo de lipase (a enzima que digere a gordura).
Assim sendo, as suas necessidades de Kreon a serem tomadas a todas as
refeições, lanches e bebidas que contenham gordura. Quanto
mais gordura a comida/bebida contiver, mais alta a dose de Kreon exigida.
Por exemplo, peixe frito e batatas fritas necessitaríam de uma
dose mais alta do que galinha assada com vegetais. Infelizmente, é
impossível para mim dizer quais são a suas doses, já
que todas as pessoas são diferentes. O melhor é começar
com uma dose baixa e gradualmente aumentá-la de acordo com o
conteúdo de gordura do que estiver comendo e o controle de sintomas
que indicam má absorção de gordura. Deve aponter
para que os seus intestinos funcionem apenas uma ou duas vezes por dia
e as fezes devem ser de uma cor normal, meio escura, não pálidas,
gordurosas ou com um aspecto gordo. Se tiver cuidado no aumento da sua
dose de Kreon, este não deve acabar por tomar demais. Os sintomas
mais comuns de um excesso de dosagem são prisão de ventree
dores abdominais. No Reino Unido, aconselhamos que a tomada diária
de Kreon não deve exceder uma cápsula por quilo de peso
corporal. Isto significa um máximo de 43 Kreons por dia para
você. Muitos pacientes, no entanto, não necessitam tomar
tanto quanto isso e a sua dose ideal deve ser calculada como descrito
acima.
Espero ter respondido a sua questão
Cumprimentos,
Sue Wolfe, nutricionista
O que dou de comer ao meu bebê?
Caro Dr,
O meu bebê tem 7 meses e 2 semanas, ele pesa 7.300 Kg (16.09 libras),
e mede 70.5 cm (27.7 polegadas). Ela pesava 6.200 kg (13.66 libras)
quando tinha 4 meses, 6.500 kg (14.32 libras) quando tinha 5 meses,
6.800 kg (15 libras) quando tinha 6 meses, e no seu sétimo mês
pesava 7.300 kg (16.09 libras) e o seu perímetro craniano era
de 43 cm (17 polegadas). Estou preocupada com a sua alimentação.
O que seria aconselhável? Neste momento estou dando-lhe o seguinte:
Leite + cereais. Entre 592 e 739 cc (4.16 - 5.20 Gills) por dia.
Suplemento: 44 cc (0.31 Gills) de uma papa feita com batatas e vegetais,
leite e manteiga, 44 cc de pessego estufado.
Poderia dizer-me o que posso lhe dar para aumentar o peso? Quanto leite
lhe deverei dar como média por mês? Quantos cc de suplementos?
No caso de usar azeite, quanto poderei adicionar à sua comida?
Obrigada,
Milagros Cardenas
Lima, Peru
Enviado - Jul 16 2004: 20:20:03
Cara Milagros Cardenas,
Muito obrigada pela sua questão relacionada com o crescimento
do seu bebê e quanto é que ela deveria estar comendo. Transferi
as suas medidas de crescimento para um gráfico de crescimento
inglês. Aaqui posso ver que é um bebê comprido e
que o seu aumento de peso tem sido normal nos dois últimos meses.
Tudo isto indica que, neste momento, ela está recebendo a nutrição
adequada para o crescimento, o que é muito bom.. Na sua idade,
esperaria que ela estivesse bebendo pelo menos 600 ml de leite em pó
por dia, que, segundo os seus números idicam, ela está.
Também esperaria que ela devesse estar ingerindo comida (do tipo
que descreve) três vezes por dia. Conforme ela for ficando mais
velha, o seu consumo de comida deve aumentar, ao contrario do seu consume
de leite, de modo a dirigir-se para o tipo de dieta que uma criança
jovem deve ter. Se o seu aumento de peso abrandar, o mais importanto
é certificar-se que ela está digerindo a gordura dietética
de modo adequado. Você não menciona se ela toma suplementos
ezimáticos pancreáticos, no entanto, presumindo que ela
o faz, a dose deve ser ajustada de modo a que ela tenha fezes normalmente
formadas que não sejam gordurosas ou gordas. Se o seu aumento
de peso ainda for medíocre (o que não é de momento)
deve tentar adicionar algum azeite a sua comida, como mencionou. Uma
colher de chá (5cc) por item de comida deve ser o suficiente.
Lembre-se que isto é 100% de gordura e, portanto, se a sua pequenina
toma enzimas a dose terá que ser aumentada se adicionar o azeite.
Espero que esta resposta a reassegure
e responda à sua pergunta.
Cumprimentos,
Sue Wolfe, Nutricionista
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| Article translated by: Nica Paixão Proofreading by: Jaqueline Jacques and Thais Helena M. Ouzounian See the complete list of translators who helped in this newsletter |
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