Caro amigo do Líbano,
Obrigada pela sua questão. É na realidade, muito
difícil responder-lhe porque cada pessoa tem necessidades
enzimáticas diferentes. No entanto, as suas doses individuais
podem ser calculadas de acordo com os seus sintomas. Suplementos
pancreáticos enzimáticos são necessários
na fibrose cística, principalmente por causa do seu conteúdo
de lipase (a enzima que digere a gordura). Assim sendo, as suas
necessidades de Kreon a serem tomadas a todas as refeições,
lanches e bebidas que contenham gordura. Quanto mais gordura
a comida/bebida contiver, mais alta a dose de Kreon exigida.
Por exemplo, peixe frito e batatas fritas necessitaríam
de uma dose mais alta do que galinha assada com vegetais. Infelizmente,
é impossível para mim dizer quais são a
suas doses, já que todas as pessoas são diferentes.
O melhor é começar com uma dose baixa e gradualmente
aumentá-la de acordo com o conteúdo de gordura
do que estiver comendo e o controle de sintomas que indicam
má absorção de gordura. Deve aponter para
que os seus intestinos funcionem apenas uma ou duas vezes por
dia e as fezes devem ser de uma cor normal, meio escura, não
pálidas, gordurosas ou com um aspecto gordo. Se tiver
cuidado no aumento da sua dose de Kreon, este não deve
acabar por tomar demais. Os sintomas mais comuns de um excesso
de dosagem são prisão de ventree dores abdominais.
No Reino Unido, aconselhamos que a tomada diária de Kreon
não deve exceder uma cápsula por quilo de peso
corporal. Isto significa um máximo de 43 Kreons por dia
para você. Muitos pacientes, no entanto, não necessitam
tomar tanto quanto isso e a sua dose ideal deve ser calculada
como descrito acima.
Espero ter respondido a sua questão
Cumprimentos,
Sue Wolfe, nutricionista
O que dou de comer ao meu bebê?
Caro Dr,
O meu bebê tem 7 meses e 2 semanas, ele pesa 7.300 Kg
(16.09 libras), e mede 70.5 cm (27.7 polegadas). Ela pesava
6.200 kg (13.66 libras) quando tinha 4 meses, 6.500 kg (14.32
libras) quando tinha 5 meses, 6.800 kg (15 libras) quando tinha
6 meses, e no seu sétimo mês pesava 7.300 kg (16.09
libras) e o seu perímetro craniano era de 43 cm (17 polegadas).
Estou preocupada com a sua alimentação. O que
seria aconselhável? Neste momento estou dando-lhe o seguinte:
Leite + cereais. Entre 592 e 739 cc (4.16 - 5.20 Gills) por
dia.
Suplemento: 44 cc (0.31 Gills) de uma papa feita com batatas
e vegetais, leite e manteiga, 44 cc de pessego estufado.
Poderia dizer-me o que posso lhe dar para aumentar o peso? Quanto
leite lhe deverei dar como média por mês? Quantos
cc de suplementos? No caso de usar azeite, quanto poderei adicionar
à sua comida?
Obrigada,
Milagros Cardenas
Lima, Peru
Enviado - Jul 16 2004:
20:20:03
Cara Milagros Cardenas,
Muito obrigada pela sua questão relacionada com o crescimento
do seu bebê e quanto é que ela deveria estar comendo.
Transferi as suas medidas de crescimento para um gráfico
de crescimento inglês. Aaqui posso ver que é um
bebê comprido e que o seu aumento de peso tem sido normal
nos dois últimos meses. Tudo isto indica que, neste momento,
ela está recebendo a nutrição adequada
para o crescimento, o que é muito bom.. Na sua idade,
esperaria que ela estivesse bebendo pelo menos 600 ml de leite
em pó por dia, que, segundo os seus números idicam,
ela está. Também esperaria que ela devesse estar
ingerindo comida (do tipo que descreve) três vezes por
dia. Conforme ela for ficando mais velha, o seu consumo de comida
deve aumentar, ao contrario do seu consume de leite, de modo
a dirigir-se para o tipo de dieta que uma criança jovem
deve ter. Se o seu aumento de peso abrandar, o mais importanto
é certificar-se que ela está digerindo a gordura
dietética de modo adequado. Você não menciona
se ela toma suplementos ezimáticos pancreáticos,
no entanto, presumindo que ela o faz, a dose deve ser ajustada
de modo a que ela tenha fezes normalmente formadas que não
sejam gordurosas ou gordas. Se o seu aumento de peso ainda for
medíocre (o que não é de momento) deve
tentar adicionar algum azeite a sua comida, como mencionou.
Uma colher de chá (5cc) por item de comida deve ser o
suficiente. Lembre-se que isto é 100% de gordura e, portanto,
se a sua pequenina toma enzimas a dose terá que ser aumentada
se adicionar o azeite.
Espero que esta resposta a reassegure e responda
à sua pergunta.
Cumprimentos,
Sue Wolfe, Nutricionista
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