É muito difícil sentir dor. Contudo, há vários medicamentos que você pode tomar para aliviá-la. Converse com seu médico sobre medicamentos específicos. Também existem algumas outras coisas que você pode fazer para controlar a dor, além de tomar medicamentos. Três dessas coisas são:
1.) Relaxar músculos tensos.
2.) Distrair-se durante um procedimento doloroso.
3.) Usar sua imaginação para pensar em coisas agradáveis enquanto estiver sentindo dor.
Relaxamento
Aprender a relaxar será muito mais eficaz se você praticar as técnicas todas as noites por uma semana após havê-las aprendido. Essa prática não deve levar mais do que 15 ou 20 minutos por dia. Se você tiver marcado um procedimento doloroso, pratique 3 noites antes do procedimento. Ao começar, tente ficar em silêncio por 15-30 minutos antes de praticar. Você pode tomar um banho, ler um livro ou realizar qualquer atividade mais lenta. Aprendemos melhor a relaxar quando estamos em uma sala ou local que seja razoavelmente silencioso, com baixa luminosidade, e que não seja muito frio nem muito quente. Você deve ficar em uma posição confortável.
A fita de relaxamento dura cerca de 15 minutos e consiste em instruções para contrair (tensionar) e depois soltar (relaxar) diferentes grupos musculares, começando pela cabeça e terminando nos dedos dos pés. Você descobrirá que consegue relaxar grupos musculares em maior número e de maior volume ao mesmo tempo à medida que continuar praticando na primeira semana.
Respiração
Os benefícios da utilização de padrões respiratórios são principalmente distração e maior relaxamento. Você precisa se concentrar para respirar e terá menos atenção disponível para pensar na dor. Um adulto pode ser necessário para demonstrar as técnicas para você. Você pode por vezes ficar ansioso e precisar de ajuda para se lembrar das técnicas quando estiver sentindo dor.
Há 2 tipos de respiração que você precisa praticar e utilizar ao passar por um procedimento doloroso. Um consiste em uma inspiração peitoral profunda e rítmica, e o outro é uma técnica de respiração padronizada, mais superficial. Novamente, pratique essas técnicas todas as noites por uma semana para conhecê-las, e depois pratique-as por 3 noites antes do procedimento.
Respiração Peitoral Profunda e Rítmica – Essa respiração será utilizada durante os exercícios de relaxamento e imaginação. Ela consiste em fazer inspirações lentas, longas e profundas pelo nariz (ou boca, caso você seja jovem ou esteja com gripe) e expirações pela boca. Essa respiração deve ser relaxante, então não prenda a respiração, não respire muito profundamente, nem exale o ar rapidamente. Cada vez que você exalar o ar, lembre-se de relaxar e empurrar “toda a tensão” para fora. Para crianças mais novas, pode ser uma boa idéia associar a respiração com o ato de “assoprar velinhas,” e “inalar ar suficiente para fazer você flutuar.”
Alguns pais acham que conseguem reter mais a atenção dos filhos durante a prática se usarem a mão como uma varinha para ajudar a criança a respirar. Por exemplo, levante a mão lentamente quando quiser que seu filho inspire e abaixe a mão para sinalizar expiração.
Respiração Padronizada, Superficial – Para crianças com menos de 7 anos de idade você pode usar a mão como varinha, ou uma boneca que “respire” com elas, ou uma “figura de respiração” que elas possam reter na mente, por exemplo: Tuu--Tuu--Tuu--Tuu (parece um trem – cada vez que um “golpe” de ar sai vem o Maquinista e diz “Tuu”).
Essa respiração consiste em 2 respirações curtas e superficiais, entrando pelo nariz e saindo pela boca, e na segunda a criança expira e diz “Tuu.” Essa técnica é usada para distração durante parte de um procedimento que seja desconfortável ou doloroso. O padrão e o barulho tornam o ato mais complexo e exigem mais atenção da criança, fazendo com que ela preste menos atenção na dor.
Imaginação
O objetivo das técnicas de imaginação é proporcionar um relaxamento ainda maior e uma sensação de segurança usando a imaginação do seu filho. A criança conscientemente pensa em uma cena agradável e utiliza a audição, a visão, o olfato e o tato para tornar a imagem mais vívida. Cada criança terá uma cena única e especial. Algumas cenas comuns são: parques, praias, montanhas, etc. Será necessário energia para manter a imagem agradável quando a criança estiver com dor. Você, como pai, pode ser especialmente útil para seu filho. Você pode falar com a criança e lembrá-la sobre o som daquela imagem, seu cheiro, suas sensações, principalmente quando ela ficar um pouco tensa durante um procedimento. Ouça a fita de instrução para aprender como usar a imaginação.
Calor, Postura, Massagem e Fisioterapia
Essas modalidades de alívio da dor funcionam através da identificação e redução de fatores biológicos e físicos que perpetuam a dor. Os pacientes que as utilizam também aprendem mais sobre a postura correta e os mecanismos corporais para reduzir a dor. Acredita-se que essas estratégias estejam associadas à liberação de endorfinas, que são hormônios que ajudam a estimular as conexões cerebrais e a sensação de bem-estar.
Em suma, a dor é um problema emergente em pacientes com FC. À medida que esses pacientes podem contar com um atendimento médico melhor e mais avançado, a dor não será mais uma das principais causas de morbidade. O uso eficaz de modalidades tanto farmacológicas quanto não farmacológicas irá ajudar os pacientes a lidarem melhor com a dor associada a FC.
Boa sorte! Você consegue!!!
Marion Broome é Reitora da Faculdade de Enfermagem da Universidade de Indiana. Ela tem doutorado em desenvolvimento infantil e familiar pela Universidade da Georgia, e é membro da Academia Americana de Enfermagem (AAN), na qual ela atua como editora-chefe do Nursing Outlook, o jornal oficial da AAN. Ela é amplamente reconhecida como especialista e líder em pesquisa e prática de enfermagem pediátrica. Sua pesquisa sobre dor pediátrica é patrocinada desde 1991 pela Sociedade Americana de Câncer e pelo NIH. |
