| Authors |
A. Vital-Foucher
• Physiotherapy department
• Cystic Fibrosis Center
• University Hospital Robert Debré
• Paris, France
I. Zaccaria
• INSERM CIES Unit of Clinical Epidemiology
• Cystic Fibrosis Center
• University Hospital Robert Debré
• Paris, France
D. Marteil
• Physiotherapy department,
• Cystic Fibrosis Center
• University Hospital Robert Debré
• Paris, France
A. Gaudelet
• INSERM CIES Unit of Clinical Epidemiology
• Cystic Fibrosis Center
• University Hospital Robert Debré
• Paris, France
M. Gérardin
B. Delaisi
MN. Lebras
A. Munck
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October 18, 2008
Resultados clÃnicos e impacto de los parámetros sociales en la actividad deportiva en niños con FQ
A continuación informamos sobre una interesante encuesta en torno a niños con
FQ que tiene el propósito de evaluar la actividad fÃsica y deportiva cotidiana de éstos en relación
con los parámetros sociales y la gravedad de la enfermedad:
Se envió el
cuestionario autorellenable a las 130 familias que visitan regularmente nuestro centro y que tienen
un hijo con FQ de más de tres años. Las preguntas se centraron en la escuela (absentismo, resultados
académicos, actividades deportivas), estilo de vida (tamaño de la ciudad, hábitos deportivos de la
familia, actividad deportiva fuera de la escuela) y añadimos valoración nutricional (puntuación z
para peso y altura, diferenciada por edad y sexo) y test de función pulmonar (volumen espiratorio
forzado (VEF1), capacidad vital forzada (CVF)). El 95 % rellenó el cuestionario y la media de edad
de los niños fue de 11 años (66 varones, 59 mujeres). El 15 % asiste a la guarderÃa, el 34% a la
escuela primaria y el 45% al instituto. El 6% son mayores. En general, la gravedad de la enfermedad
es leve con una media de VEF1 del 85%, CVF del 91%, una puntuación z para peso de 0.00 ± 1.11 y una
puntuación z para altura de 0.09 ± 1.05.
Los análisis de los datos
académicos demostró una baja tasa de absentismo (nunca: 29%, apenas: 57%); resultados académicos
buenos en un 53% pero bajos en un 13%; el 58% va caminando a la escuela (media de tiempo diaria: 10
minutos); el 62% participa en todas las actividades deportivas, el 4% en ninguna y el 34% elude
voluntariamente una actividad (la natación).
Los análisis sobre el estilo de vida
demostraron que el 75% vive en ciudades/suburbios y el 15% en áreas rurales; el 19% pertenecen a
familias monoparentales; el 38% tiene una madre que se ocupa de la casa; el 34% tienen un estilo de
vida sedentario y el 21% activo; el 77% practica algún deporte fuera de la escuela, el 70% en un
club, el 30% más de una vez a la semana y el 16% lo practica a nivel de competición. La principal
motivación para practicar deportes es el entretenimiento (77%)
No se encontró
correlación entre la actividad deportiva diaria en la vida diaria y edad, resultados escolares,
tamaño de la ciudad, madre ama de casa, VEF1, pero sà una fuerte correlación con el estilo de vida
activo de la familia (p < 0.003) y la puntuación z para peso (p < 0.06).
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Izq. a der.: A Gaudelet, Michèle Gérardin, Isabelle Zaccaria, Bertrand Delaisi,
Antonia Vital-Foucher y Anne Munck |
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La
actividad fÃsica y la práctica regular de deportes se han convertido en parte esencial de la gestión
fisioterapéutica en la FQ. Ambas permiten a los pacientes mantener la movilidad y la fortaleza
muscular, frenar el deterioro respiratorio1, mejorar la sensación de bienestar gracias a un impacto
psicológico positivo y prevenir la disminución de la densidad de la masa ósea2. No obstante, los
pacientes con FQ practican deportes menos vigorosos que las personas sanas y la participación
disminuye en los adolescentes mayores con FQ3-4.
Los fisioterapeutas de nuestro centro de FQ
informan con especial énfasis en cada revisión anual a los niños y sus padres sobre la importancia
de la actividad deportiva y ello puede explicar los buenos resultados obtenidos.
En
conclusión, este informe demuestra que sólo el 4% de los niños con FQ elude las actividades
deportivas en el colegio. Hasta un 77% practica alguna actividad deportiva en su vida diaria y el
16% alcanza un nivel de competición. Edad, función pulmonar, resultados escolares, tamaño de la
ciudad, hogar monoparental fueron parámetros que no se correlacionaron con las actividades
deportivas, en cambio, un estilo de vida familiar activo, sÃ.
Debemos animar a las familias y
a estos niños a que practiquen algún deporte a edad temprana, algo que asegure una práctica a largo
plazo, hasta la edad adulta, con los beneficios médicos que ello conlleva.
1. Schnelderman-Walker J et al. Sex
differences in habitual physical activity and lung function decline in children with cystic
fibrosis. J Pediatr 2005; 147 : 321-6.
2. Boot AM et
al. Bone mineral density in children and adolescents:relation to puberty, calcium intake and
physical activity. J Clin Endocrinol Metab 1997; 82 : 57-62. 3. Britto MT et al. Comparison of physical activity in adolescents with cystic
fibrosis versus age-matched controls. Pediatr Pulmonol 2000; 30 : 86-91.
4. Youth and Sports Ministry data. INSEE n°1008 March, 2005 www.insee.fr
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